گواتر (تیروئید) زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید شما بزرگتر شود. چندین علت احتمالی دارد و ممکن است با سطوح غیر طبیعی هورمون تیروئید مرتبط باشد یا نباشد. قابل درمان است.

نمای کلی (تیروئید)

تیروئید چیست؟

تیروئیدوضعیتی است که در آن غده تیروئید شما بزرگتر می شود. کل تیروئید شما می تواند بزرگتر شود یا می تواند یک یا چند توده کوچک به نام ندول تیروئید ایجاد کند.

غده تیروئید شما یک غده درون ریز کوچک به شکل پروانه است که در گردن شما و زیر سیب آدم قرار دارد. هورمون های تیروکسین (که T4 نیز نامیده می شود) و تری یدوتیرونین (همچنین T3) تولید می کند. این هورمون ها در برخی از عملکردهای بدن نقش دارند، از جمله:

• متابولیسم
• دمای بدن
• خلق و خو و تحریک پذیری
• نبض و ضربان قلب
• هضم

تیروئید ممکن است با مقدار نامنظم هورمون تیروئید در بدن شما (پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید) یا با سطوح طبیعی هورمون تیروئید (اتیروئید) همراه باشد.

تیروئیدچندین علت احتمالی دارد.

انواع تیروئید کدامند؟

تیروئید را می توان به چند روش مختلف طبقه بندی کرد، از جمله نحوه رشد آن و اینکه آیا سطح هورمون تیروئید شما نامنظم است یا خیر.

طبقه بندی تیروئیدبر اساس نحوه بزرگ شدن آن عبارتند از:

• گواتر ساده : این نوع تیروئید زمانی اتفاق می‌افتد که کل غده تیروئید متورم می‌شود و در لمس صاف می‌شود.
• گواتر گره‌ای: این نوع تیروئید احساس برآمدگی می‌شود.
• گواتر چند ندولار: این نوع تیروئید زمانی اتفاق می‌افتد که توده‌ها (ندول‌ها) زیادی در تیروئید شما وجود داشته باشد. گره ها ممکن است قابل مشاهده باشند یا فقط از طریق معاینه یا اسکن کشف شوند.

طبقه بندی گواتر بر اساس سطح هورمون تیروئید عبارتند از:

• تیروئید رسمی: این تیروئید زمانی اتفاق می افتد که تیروئید شما بزرگ شده و هورمون تیروئید بیش از حد تولید می کند.
• تیروئید غیر سمی: اگر تیروئید بزرگ شده اما سطوح تیروئید طبیعی دارید،گواتر غیرسمی است. به عبارت دیگر، شما پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید ندارید.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی این توصیف کننده ها را برای طبقه بندی انواع خاصی از گواتر هنگام تشخیص ترکیب می کنند. به عنوان مثال، گواتر چند ندولار سمی زمانی اتفاق می‌افتد که بیش از یک ندول روی تیروئید شما وجود داشته باشد،معمولاً چندین،که مقدار اضافی هورمون تیروئید تولید می‌کنند.

گواتر چه کسانی را مبتلا می کند؟

هر کسی ممکن است به تیروئید مبتلا شود، اما احتمال ابتلا به تیروئید در افرادی که در بدو تولد به آنها زن اختصاص داده شده است، در مقایسه با افرادی که در بدو تولد مرد هستند، تقریباً چهار برابر بیشتر است. خطر ابتلا به تیروئید نیز با افزایش سن افزایش می یابد. بعد از 40 سالگی شیوع بیشتری دارند.

افرادی که هر یک از شرایط زیر را دارند نیز ممکن است بیشتر به تیروئیدمبتلا شوند:

• چاقی
• مقاومت به انسولین
• سندرم متابولیک

گواتر چقدر شایع است؟

• گواتر نسبتا شایع است آنها حدود 5 درصد از مردم ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهند.

• شایع ترین علت تیروئید در سراسر جهان کمبود ید است که حدود 2.2 میلیارد نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.

هرچه کمبود ید شدیدتر باشد، احتمال ابتلا به تیروئید در افراد بیشتر است:

• با کمبود خفیف ید، بروز تیروئید 5 تا 20 درصد است.
• با کمبود متوسط ​​ید، شیوع به 20 تا 30 درصد افزایش می یابد.
• با کمبود شدید ید، بروز به بیش از 30٪ افزایش می یابد.

دلایل گواتر

• کمبود ید: یکی از مهم‌ترین دلایل گواتر در بسیاری از مناطق جهان، کمبود ید در رژیم غذایی است.
• بیماری‌های خودایمنی: مانند بیماری گریوز و تیروئیدیت هاشیموتو، که می‌توانند به افزایش اندازه غده تیروئید منجر شوند.
• هورمون‌های تیروئیدی: عدم تولید کافی یا بیش از حد هورمون‌های تیروئیدی نیز می‌تواند باعث گواتر شود.
• عوامل محیطی: برخی از عوامل مانند آلودگی و مواد شیمیایی می‌توانند تأثیرگذار باشند.
• عوامل ژنتیکی: سابقه خانوادگی نیز می‌تواند ریسک ابتلا به گواتر را افزایش دهد.

علائم گواتر

• تورم در ناحیه گردن: بزرگ شدن غده تیروئید معمولاً به شکل تورمی در ناحیه گردن دیده می‌شود.
• احساس فشار یا درد: برخی از افراد ممکن است احساس فشاری در گردن یا گلو داشته باشند.
• مشکلات در بلع و تنفس: در موارد شدید، گواتر می‌تواند به تنفس و بلع دچار مشکل شود.

درمان‌ها

• جبران کمبود ید: در صورت کمبود ید، می‌توان از نمک یددار یا مکمل‌های ید استفاده کرد.
• داروهای هورمونی: داروهایی مانند لووتیروکسین برای درمان کم‌کاری تیروئید تجویز می‌شوند.
• اجتناب از تیروئیدیت: در موارد بیماری‌های خودایمنی، درمان می‌تواند شامل داروهای کورتیکواستروئیدی باشد.
• درمان‌های جراحی: در موارد شدید که گواتر بزرگ باعث مشکلات تنفسی یا بلع می‌شود، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
• مراقبت و پیگیری منظم: پیگیری منظم با پزشک و آزمایشات دوره‌ای برای ارزیابی وضعیت تیروئید ضروری است.