اختلال عملکرد جنسی می تواند هر مشکلی باشد که مانع از رضایت فرد یا زوج از فعالیت جنسی شود. تا 43 درصد از زنان و 31 درصد از مردان درجاتی از اختلال عملکرد جنسی را گزارش می کنند.
اختلال عملکرد جنسی چیست؟
اختلال عملکرد جنسی هر چیزی است که شما را از احساس لذت از فعالیت جنسی باز می دارد. ناتوانی در لذت بردن یا عدم تمایل به انجام فعالیت های جنسی ممکن است نشانه ای از اختلال عملکرد جنسی باشد. بسیار رایج و بسیار قابل درمان است. مواردی مانند استرس، شرایط سلامتی، داروها یا آسیب های جنسی گذشته می توانند باعث آن شوند.
اختلال عملکرد جنسی می تواند در هر نقطه از چرخه پاسخ جنسی رخ دهد. چرخه پاسخ جنسی یک مدل چهار مرحله ای از پاسخ فرد به تحریک جنسی است. شامل:
هیجان: این مرحله شامل تمایل به رابطه جنسی و برانگیختگی است. این شامل بسیاری از فعالیت های جنسی قبل از رابطه جنسی مانند پیش بازی، نعوظ آلت تناسلی یا تورم کلیتوریس است.
فلات: این مرحله درست قبل از ارگاسم است. ضربان قلب، تنش عضلانی و تنفس تشدید می شود. آلت تناسلی ممکن است قبل از انزال ترشح کند.
ارگاسم: آزاد شدن ناگهانی تنش و لذت جنسی در اندام تناسلی شما. انزال در هنگام ارگاسم اتفاق می افتد.
رزولوشن: دوره آرام شدن درست بعد از ارگاسم. بدن شما شل می شود و اندام تناسلی شما به حالت عادی خود باز می گردد.
در حالی که تحقیقات نشان می دهد که اختلال عملکرد جنسی رایج است، بسیاری از مردم دوست ندارند در مورد آن صحبت کنند. با این حال، از آنجایی که گزینه های درمانی در دسترس هستند، باید نگرانی های خود را با شریک و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.
نمونه هایی از اختلالات جنسی
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اختلال عملکرد جنسی را به چهار دسته یا نوع طبقه بندی می کنند:
اختلالات میل: فقدان میل جنسی یا علاقه به رابطه جنسی. این ممکن است به این معنی باشد که شما علاقه ای به هیچ نوع فعالیت جنسی ندارید.
اختلالات برانگیختگی: ناتوانی در برانگیختگی فیزیکی یا هیجان زده در حین فعالیت جنسی. شما ممکن است تمایل به رابطه جنسی داشته باشید، اما بدن شما پاسخ نمی دهد. در افرادی که آلت تناسلی دارند، این می تواند به این معنی باشد که نمی توانید نعوظ داشته باشید.
اختلالات ارگاسم: تأخیر یا عدم ارگاسم ممکن است احساس میل و برانگیختگی داشته باشید اما نتوانید به ارگاسم برسید.
اختلالات درد: درد هنگام مقاربت باعث می شود که تمایلی به رابطه جنسی نداشته باشید.
اختلال عملکرد جنسی چقدر شایع است؟
این اختلال می تواند هر فردی را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد، اگرچه در افراد بالای 40 سال شایع تر است. این عارضه بین 30٪ تا 40٪ از افراد در مقطعی از زندگی آنها را تحت تاثیر قرار می دهد.
علائم اختلال عملکرد جنسی
برخی از انواع اختلالات جنسی، مردان را بیشتر از زنان مبتلا می کند. برعکس، برخی از انواع اختلالات جنسی زنان را بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می دهد.
در مردان:
ناتوانی در دستیابی یا حفظ نعوظ (آلت تناسلی سخت) برای مقاربت (اختلال نعوظ)
عدم وجود (انزال) یا تاخیر در انزال علیرغم تحریک جنسی کافی
ناتوانی در کنترل زمان انزال (انزال زودرس)
در زنان:
ناتوانی در رسیدن به ارگاسم (آنورگاسمی)
خشکی واژن قبل و حین مقاربت این می تواند به دلیل آتروفی واژن باشد.
ناتوانی در شل کردن عضلات واژن به اندازه ای که امکان مقاربت را فراهم کند (واژینیسموس).
اختلال عملکرد جنسی که هر کسی را تحت تاثیر قرار می دهد:
فقدان علاقه یا میل به رابطه جنسی
ناتوانی در برانگیختگی
درد هنگام مقاربت (دیسپارونی)
برخی شرایط سلامت، درمان یا داروها
تغییرات در هورمون هایی مانند استروژن کم یا تستوسترون پایین
شایع ترین علت ناتوانی جنسی چیست؟
ممکن است دلایل جسمی و روانی برای اختلال عملکرد جنسی وجود داشته باشد.
علت فیزیکی اختلال عملکرد جنسی
علت فیزیکی اختلال عملکرد جنسی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- شرایط مزمن مانند نارسایی کلیه یا کبد
- دیابت
- بیماری های قلبی و عروقی
- اختلالات عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس یا آسیب عصبی
- عدم تعادل هورمونی
- سرطان
- اختلال مصرف الکل و اختلال مصرف مواد
- بارداری و شیردهی
- یائسگی
علاوه بر این، عوارض جانبی برخی داروها، از جمله داروهای ضد افسردگی، می تواند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارد.
علت روانی اختلال عملکرد جنسی
عواطف و احساسات شما نیز می توانند در اختلال عملکرد جنسی نقش داشته باشند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
استرس یا اضطراب
مشکلات زناشویی یا روابط
افسردگی
تصویر بدن ضعیف
سابقه ضربه یا سوء استفاده جنسی
افسردگی یا احساس گناه
نگرانی در مورد عملکرد جنسی شما
چه داروهایی می توانند باعث اختلال در عملکرد جنسی شوند؟
هم داروهای بدون نسخه و هم داروهای تجویزی می توانند عوارض جانبی جنسی داشته باشند. برخی از داروها می توانند بر میل جنسی شما تأثیر بگذارند و برخی دیگر می توانند بر توانایی شما برای برانگیختگی یا رسیدن به ارگاسم تأثیر بگذارند.
داروهای بدون نسخه که باعث اختلال در عملکرد جنسی می شوند
برخی از آنتی هیستامین ها و ضد احتقان های بدون نسخه (که در درمان سرماخوردگی یا آلرژی رایج هستند) می توانند باعث اختلال نعوظ یا مشکلات انزال شوند. اینها شامل داروهایی مانند:
- ستیریزین (Zyrtec)
- لوراتادین (کلاریتین)
- دیفن هیدرامین (Benadryl)
داروهای ضد افسردگی که باعث اختلال در عملکرد جنسی می شوند؟
داروهای زیر ممکن است باعث کاهش میل جنسی، ناتوانی در برانگیختگی و مشکل در رسیدن به ارگاسم شوند:
داروی ضد افسردگی سه حلقه ای، از جمله آمی تریپتیلین (Elavil، Vanatrip)، دوکسپین (Sinequan)، ایمی پرامین (Tofranil-PM) و نورتریپتیلین (Aventil)، پاملو.
تشخیص و آزمایشات
در بیشتر موارد، متوجه می‌شوید که چیزی در لذت شما (یا لذت شریک زندگی) از یک رابطه جنسی تداخل دارد. ارائه دهنده شما معمولاً با یک سابقه کامل علائم و فیزیکی شروع می کند. آنها ممکن است آزمایش‌های تشخیصی را برای رد کردن مشکلات پزشکی که می‌توانند منجر به اختلال عملکرد شوند، درخواست کنند. به طور معمول، آزمایش آزمایشگاهی نقش بسیار محدودی در تشخیص اختلال عملکرد جنسی ایفا می کند.
ارزیابی نگرش در مورد رابطه جنسی، و همچنین سایر عوامل احتمالی کمک کننده – نگرانی های مربوط به رابطه، اضطراب، سابقه جنسی، داروها، سوء مصرف الکل یا مواد مخدر و موارد دیگر، به ارائه دهنده شما کمک می کند تا علت اصلی مشکل را درک کند و درمان مناسب را توصیه کند.
مدیریت و درمان
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اکثر انواع اختلالات عملکرد جنسی را با رسیدگی به مشکلات جسمی یا روانی زمینه ای درمان می کنند. سایر استراتژی های درمانی عبارتند از:
دارو
هنگامی که یک دارو دلیل اختلال عملکرد باشد، تغییر در دارو ممکن است کمک کند. افراد مبتلا به کمبود هورمون ممکن است از تزریق هورمونی، قرص یا کرم بهره مند شوند. برای مردان، داروهایی از جمله سیلدنافیل (ویاگرا)، تادالافیل (سیالیس)، واردنافیل (Levitra، Staxyn) و آوانافیل (Stendra) ممکن است با کمک به ایجاد نعوظ به بهبود عملکرد جنسی کمک کنند. برای زنان، داروها می توانند به افزایش میل جنسی یا میل جنسی کمک کنند. آنها می توانند شامل بوسپیرون (BuSpar)، بوپروپیون (Wellbutrin)، فلیبانسرین (Addyi) و برملانوتید (Vylseesi) باشند. اگر به دلیل یائسگی میل جنسی کم دارید، هورمون درمانی می تواند کمک کننده باشد.
کمک‌های مکانیکی
وسایل کمکی مانند دستگاه‌های خلاء و کاشت آلت تناسلی ممکن است به اختلال نعوظ (ناتوانی در ایجاد یا حفظ نعوظ) کمک کنند. همچنین یک دستگاه جاروبرقی برای خانم ها وجود دارد. گشادکننده ها ممکن است به افرادی که به دلیل یائسگی باریک شدن واژن خود را تجربه می کنند کمک کنند. وسایلی مانند ویبراتورها می توانند برای کمک به بهبود لذت جنسی و اوج گرفتن مفید باشند.
سکس درمانی
درمانگرهای جنسی می توانند به افرادی که مشکلات جنسی را تجربه می کنند کمک کنند که ارائه دهنده مراقبت های اولیه آنها نمی تواند آنها را برطرف کند. درمانگران اغلب مشاوران زناشویی خوبی نیز هستند. برای زوجی که می خواهند از رابطه جنسی خود لذت ببرند، کار کردن با یک متخصص آموزش دیده ارزش زمان و تلاش را دارد.
درمان‌های رفتاری
این درمان‌ها شامل تکنیک‌های مختلف، از جمله بینش در مورد رفتارهای مضر در رابطه یا تکنیک‌هایی مانند خود تحریکی برای درمان مشکلات برانگیختگی و یا ارگاسم است.
روان درمانی
درمان با یک مشاور آموزش دیده می تواند به شما کمک کند آسیب های جنسی از گذشته، احساس اضطراب، ترس، گناه و تصویر ضعیف بدن را برطرف کنید. همه این عوامل ممکن است بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارد.
آموزش و ارتباطات
آموزش در مورد رابطه جنسی و رفتارها و پاسخ های جنسی ممکن است به شما کمک کند بر اضطراب های مربوط به عملکرد جنسی غلبه کنید. گفتگوی باز با شریک زندگی خود در مورد نیازها و نگرانی های شما نیز به غلبه بر بسیاری از موانع برای زندگی جنسی سالم کمک می کند.
پیشگیری
آیا می توانم از اختلال عملکرد جنسی جلوگیری کنم؟
نه، شما نمی توانید از آن جلوگیری کنید. اما می توانید اقداماتی را برای کاهش تأثیر آن بر زندگی خود انجام دهید. اولین قدم این است که از آن آگاه باشید و تشخیص دهید که چه زمانی زمان کمک گرفتن فرا رسیده است. پذیرش کمک ممکن است ناامید کننده و ناراحت کننده باشد. اما، در بیشتر موارد، شما هیچ کاری برای ایجاد اختلال در عملکرد جنسی انجام ندادید. خوشبختانه اکثر علل اختلال عملکرد جنسی قابل درمان هستند.
آیا اختلالات جنسی از بین می رود؟
موفقیت درمان اختلال عملکرد جنسی به علت اصلی مشکل بستگی دارد. پیش بینی به طور کلی خوب است، اکثر افراد پس از درمان به زندگی جنسی سالم و دلپذیر باز می گردند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر اختلال عملکرد جنسی را برای سه ماه یا بیشتر تجربه کردید، به پزشک خود مراجعه کنید. اگر شروع به تداخل در روابط شما کرد یا باعث ناراحتی شما و یا شریک یا همسرتان شد، وقت آن است که به دنبال کمک باشید. ارائه دهنده شما تاریخچه پزشکی شما و لیست کاملی از داروها و مکمل هایی را که مصرف می کنید برای رسیدن به علت اصلی درخواست می کند.
خلاصه
اختلال عملکرد جنسی یک وضعیت چالش برانگیز است. بیشتر علل اختلال عملکرد جنسی با مشاوره، آموزش و بهبود ارتباط بین شرکا قابل درمان است. ناامید نشوید با پزشک خود در مورد سلامت جنسی خود و مشکلاتی که تجربه می کنید صحبت کنید. تا علت مشکل را پیدا کنند و به شما کمک کنند از یک زندگی جنسی سالم و لذت بخش لذت ببرید.