گزگز دست ها و پاها یک علامت بسیار شایع و آزاردهنده است. پارستزی اصطلاح پزشکی برای این حالت است که علاوه بر سوزن سوزن شدن، می‌تواند مانند گزگز، بی‌حسی یا سوزش زیر پوست احساس شود.
این احساس اغلب می‌تواند خوش‌خیم و موقتی باشد. به عنوان مثال، ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که هنگام خواب، وزن یا فشاری روی دستی زیر سرتان باشد. یا می‌تواند ناشی از فشار روی اعصاب شما هنگام انداختن پاهایتان به مدت طولانی باشد.
با این حال، گاهی اوقات گزگز دست‌ها و پاها می‌تواند شدید، دوره‌ای یا مزمن باشد. همچنین می‌تواند با علائم دیگری مانند درد، خارش، بی‌حسی و تحلیل رفتن عضلات همراه باشد.
علت گزگز دست ها و پاها
دیابت یکی از شایع‌ترین علل نوروپاتی محیطی است که حدود ۳۰٪ موارد را تشکیل می‌دهد. در نوروپاتی دیابتی، گزگز و سایر علائم اغلب ابتدا در هر دو پا ایجاد می‌شوند، سپس به پاها می‌روند و متعاقباً هر دو دست را تحت تأثیر قرار می‌دهند و به بازوها می‌رسند. حدود دو سوم افراد مبتلا به دیابت دارای انواع خفیف تا شدید آسیب عصبی هستند. در بسیاری از موارد، این علائم اولین نشانه‌های دیابت هستند.
در ۳۰٪ دیگر از موارد نوروپاتی محیطی، علت ناشناخته یا “ایدیوپاتیک” است. ۴۰٪ باقی مانده علل مختلفی دارند که باعث گزگز در اندام فوقانی، اندام تحتانی یا هر دو می‌شوند.
گزگز دست‌ها
شرایط زیر می‌توانند باعث بی‌حسی و گزگز در انگشتان، دست‌ها و بازوها شوند:
سندرم تونل کارپال: زمانی رخ می‌دهد که عصب میانی شما در مچ دست فشرده میشود و باعث میشود انگشتان و ساعد دچار گزگز یا بی‌حسی شوند. احتباس مایعات و سایر تغییرات بدنی در دوران بارداری می‌تواند عصب میانی را فشرده کرده و باعث سندرم تونل کارپال شود.
سندرم گیر افتادن عصب اولنار: می‌تواند باعث گزگز انگشتان شود و عصبی را که حس داخل ساعد، قسمتی از کف دست و دو انگشت آخر شما را تامین می‌کند، تحت تاثیر قرار دهد.
فلج عصب رادیال: ناشی از فشار بر عصبی است که در امتداد پایین بازو قرار دارد، مانند زمانی که بازوی شما بین یک سطح سخت و سرتان در حالی که خواب هستید یا مست هستید، قرار می‌گیرد.
گزگز پا
شرایط زیر معمولاً باعث گزگز یا بی‌حسی در پا، انگشتان پا و ساق پا می‌شوند:
فلج عصب پرونئال: که نوروپاتی فیبولار نیز نامیده میشود، از عصبی آسیب‌دیده که در پایین پای شما حرکت می‌کند، ناشی میشود. این بیماری قسمت بیرونی پا یا بالای پا را تحت تأثیر قرار می‌دهد و ممکن است باعث افتادگی پا شود.
سندرم تونل تارسال: نسخه پایی سندرم تونل کارپال است. در این حالت، عصبی که در امتداد قسمت داخلی مچ پا قرار دارد، فشرده میشود.
سیاتیک ناشی از فتق دیسک در قسمت تحتانی کمر است که می‌تواند اعصاب را فشرده کرده و باعث گزگز در پاها شود.
گزگز دست‌ها و پاها
مهم است که برای هرگونه گزگز دست و پا که مدتی طول کشیده است، فوراً کمک پزشکی دریافت کنید. هر چه زودتر علت گزگز شما پیدا و کنترل شود، احتمال ابتلا به مشکلات طولانی مدت کمتر میشود.
اضطراب
این بیماری می‌تواند باعث سوزن سوزن شدن دست‌ها، انگشتان دست، پاها و انگشتان پا و همچنین صورت و اطراف دهان شود.
فیبرومیالژیا
این اختلال درد مزمن می‌تواند باعث گز گز در هر دو اندام شود.
اسپوندیلوز گردنی
این معمولاً زمانی رخ می‌دهد که دیسک‌های گردن شما با افزایش سن شروع به ساییدگی می‌کنند و اعصاب ستون فقرات شما را فشرده می‌کنند. اسپوندیلوز گردنی می‌تواند باعث بی‌حسی و سوزن سوزن شدن در بازوها، پاها، دست‌ها و پاها شود.
بیماری‌های سیستمیک
این موارد شامل اختلالات کلیوی، بیماری کبد، آسیب عروقی، بیماری‌های مرتبط با خون، آمیلوئیدوز، اختلالات بافت همبند، التهاب مزمن، عدم تعادل هورمونی (از جمله کم کاری تیروئید) و همچنین سرطان‌ها و تومورهای خوش‌خیمی است که به اعصاب آسیب می‌رسانند.
کمبود ویتامین
برای سلامت اعصاب به ویتامین‌های E، B1، B6، B12 و نیاسین نیاز دارید. به عنوان مثال، کمبود B12 می‌تواند منجر به کم‌خونی خطرناک شود که یکی از علل مهم نوروپاتی محیطی است. اما مصرف بیش از حد ویتامین B6 می‌تواند باعث سوزن سوزن شدن دست‌ها و پاها شود.
اعتیاد به الکل
افراد مبتلا به اعتیاد به الکل به دلیل عادات غذایی نامناسب، که یکی از علل شایع نوروپاتی محیطی است، بیشتر در معرض کمبود تیامین یا سایر ویتامین‌های مهم هستند. همچنین ممکن است خود اعتیاد به الکل باعث آسیب عصبی شود، وضعیتی که برخی محققان آن را نوروپاتی الکلی می‌نامند.
سموم
این سموم شامل فلزات سنگین مانند سرب، آرسنیک، جیوه و تالیوم و برخی مواد شیمیایی صنعتی و محیطی هستند. همچنین شامل برخی داروها، به ویژه داروهای شیمی درمانی مورد استفاده برای سرطان ریه و همچنین برخی داروهای ضد ویروسی و آنتی‌بیوتیکی می‌شوند.
اثرعفونت در گزگز دست ها و پاها
این عفونت‌ها شامل بیماری لایم، زونا (واریسلا زوستر)، سیتومگالوویروس، اپشتین بار، هرپس سیمپلکس و HIV و ایدز هستند.
بیماری‌های خودایمنی
این عفونت‌ها شامل پلی‌نوروپاتی التهابی مزمن دمیلینه کننده، سندرم گیلن باره، لوپوس و آرتریت روماتوئید هستند.
اختلالات ارثی
این عفونت‌ها شامل گروهی هستند که ممکن است علائم حسی و حرکتی داشته باشند. شایع‌ترین نوع آن به عنوان بیماری شارکو-ماری-توث شناخته میشود.
آسیب
اغلب در اثر ضربه، اعصاب می‌توانند فشرده، له یا به روش‌های دیگر آسیب ببینند و منجر به درد عصبی شوند. از جمله این موارد می‌توان به فشردگی عصب ناشی از دررفتگی استخوان اشاره کرد.
اثراسکلروز متعدد بر گزگز دست ها و پاها
این بیماری باعث میشود سیستم ایمنی بدن شما به غلاف میلین چرب اطراف فیبرهای عصبی در مغز و ستون فقرات حمله کند. سوزن سوزن شدن دست‌ها و پاها یک علامت شایع است.
داروها
برخی داروها و همچنین داروهای خیابانی می‌توانند باعث سوزن سوزن شدن شوند.
تشخیص گزگز دست ها و پاها
تیم مراقبت‌های بهداشتی شما با گرفتن شرح حال دقیق پزشکی و انجام معاینه کامل، گزگز پا را تشخیص می‌دهد. در برخی موارد، مانند تشخیص اضطراب، ممکن است نیازی به آزمایش دیگری نباشد. اما در بیشتر موارد، ارائه دهندگان خدمات درمانی شما طیف وسیعی از آزمایش‌ها را در نظر می‌گیرند.
آنها همچنین ممکن است آزمایش‌های دیگری مانند موارد زیر را انجام دهند:
آزمایش خون. این آزمایش‌ها می‌تواند شامل آزمایش‌هایی برای تشخیص دیابت، کمبود ویتامین، اختلال عملکرد کبد یا کلیه، سایر اختلالات متابولیک و علائم فعالیت غیرطبیعی سیستم ایمنی باشد.
بررسی مایع مغزی نخاعی. این آزمایش می‌تواند آنتی‌بادی‌های مرتبط با نوروپاتی محیطی را شناسایی کند.
الکترومیوگرام، آزمایشی از فعالیت الکتریکی عضلات شما.
سرعت هدایت عصبی
سایر آزمایش‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سی‌تی‌اسکن
- ام‌آر‌آی
- بیوپسی عصب
- بیوپسی پوست برای بررسی انتهای فیبرهای عصبی
درمان گزگز دست ها و پاها
درمان گزگز دست و پا به علت اصلی آن بستگی دارد. تا زمانی که سلول‌های عصبی محیطی از بین نرفته باشند، می‌توانند دوباره بازسازی شوند.
اگرچه هیچ درمانی برای انواع ارثی نوروپاتی محیطی وجود ندارد، بسیاری از انواع اکتسابی آن را می‌توان با درمان بهبود بخشید. به عنوان مثال، کنترل خوب قند خون در دیابت می‌تواند به جلوگیری از بدتر شدن نوروپاتی دیابتی کمک کند و مکمل‌های ویتامین می‌توانند نوروپاتی محیطی را در افراد مبتلا به کمبود ویتامین اصلاح کنند.
در برخی موارد، گزگز و سایر علائم نوروپاتی محیطی ممکن است با تجویز داروهایی که برای درمان تشنج و افسردگی تجویز می‌شوند، کاهش یابد.
همچنین ممکن است فیزیوتراپی تجویز شود یا برای اصلاح مشکل زمینه‌ای تحت عمل جراحی قرار بگیرید.
درمان‌هایی که علائم را کاهش می‌دهند
فیزیوتراپی و همچنین وسایل کمکی مانند عصا، واکر، بریس و صندلی چرخدار قابل تجویز هستند.
پیام‌های درهم‌تنیده، تکانه‌های الکتریکی هستند که مغز را فریب می‌دهند تا باور کند دردی وجود ندارد. در صورتی که اعصاب سوزن سوزن شونده شما باعث ضعف یا مشکلات تعادل شوند، می‌توان از تزریق پلاسما، ایمونوگلوبولین داخل وریدی و استروئید استفاده کرد.
درمان خانگی برای گزگز دست ها و پاها
برخی از علل، مانند کمبود ویتامین، را می‌توان در خانه از طریق تغییرات غذایی و مکمل‌ها درمان کرد. تمرینات کششی و فیزیوتراپی ممکن است به گرفتگی عصب کمک کند. افرادی که با ام‌اس زندگی می‌کنند ممکن است علائمشان به صورت رفت و برگشتی ظاهر شود و محدود کردن قرار گرفتن در معرض استرس زیاد، دمای بالا و خستگی به منظور جلوگیری از تشدید علائم مفید است.
یا اگر قرار گرفتن در معرض سموم شناسایی شده باشد، می‌توانید در صورت لزوم اصلاح محیط خانه و اجتناب از علت قرار گرفتن در معرض آن را در نظر بگیرید.
سایر احتمالات عبارتند از:
تنفس، مدیتیشن و تکنیک‌های مدیریت استرس
دارو برای درمان بیماری مانند کم‌کاری تیروئید
بهبود بهداشت خواب برای کاهش ناراحتی در افراد باردار
جوراب‌های مخصوص و ماساژ پا برای بهبود گردش خون
مکمل‌هایی مانند زنجبیل که ممکن است علائم را کاهش دهند
اگر تشخیص روشنی نداشته باشید، ارائه دهنده خدمات درمانی شما ممکن است یک مسکن بدون نسخه و داروی ضد التهاب را پیشنهاد کند.
پیشگیری از گزگز دست ها و پاها
اگر بیماری زمینه‌ای مانند دیابت و نوروپاتی محیطی دارید که باعث گزگز دست یا پا میشود، باید تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنید تا از اعصاب خود محافظت کنید.
به طور کلی، موارد زیر مفید هستند:
وزن خود را کنترل کنید
رژیم غذایی متعادل داشته باشید
از مصرف الکل خودداری کنید یا آن را محدود کنید
یک برنامه ورزشی تحت نظارت پزشک را دنبال کنید
از قرار گرفتن در معرض سموم خودداری کنید
سیگار را ترک کنید. سیگار کشیدن خون‌رسانی به رگ‌های خونی که مواد مغذی را به اعصاب محیطی می‌رسانند، محدود می‌کند.
مراجعه به پزشک
اگر سوزن سوزن شدن دست‌ها و پاها در حین حرکات تکراری شروع میشود، بر کیفیت زندگی شما تأثیر می‌گذارد یا باعث ضعف عضلانی یا بثورات پوستی میشود، به پزشک مراجعه کنید. با این حال، برخی از موارد سوزن سوزن شدن و بی‌حسی نیاز به توجه فوری‌تری دارند. این موارد عبارتند از:
تغییر در گفتار، بینایی یا تنفس
بی‌حسی یا گزگز در سراسر یک بازو، پا یا ناحیه‌ای از بدن، یا اینکه به سرعت در سراسر بدن پخش میشود
فلج یا از دست دادن حس در صورت یا قفسه سینه
از دست دادن کنترل مثانه یا روده
شروع ناگهانی ضعف یا بی‌حسی
گیجی یا از دست دادن هوشیاری
علائم در ران‌ها، ناحیه تناسلی یا باسن
سخن پایانی
شرایط زیادی، از خفیف تا جدی، وجود دارد که می‌تواند باعث سوزن سوزن شدن دست‌ها و پاها شود. گزگز دست ها و پاها مزمن و طولانی مدت ممکن است در اثر فشرده شدن عصب به دلیل آسیب، تومور، فتق دیسک یا گشاد شدن رگ‌های خونی ایجاد شود. در موارد دیگر، ممکن است یک بیماری یا بیماری مزمن باشد که منجر به سوزن سوزن شدن دست‌ها و پاها میشود.
